Fabricación de cubeta individual Opalescence

Procedimiento de Fabricación de la cubeta para blanqueamiento Opalescence
Fabricarla según éstas instrucciones le asegurará un blanqueamiento exitoso

La cubeta se fabrica con la lámina ref. 226 (.035″), ultradelgada y flexible. Esta lámina es tan fina que el paciente casi no la nota. No molesta su oclusión, es más confortable, permite hablar perfectamente, y – además – tanto la terminación (que sugerimos más adelante) como los reservorios (espacios de reserva para el gel) evitan la presión sobre los dientes. Para pacientes que sean severos bruxómanos recomendamos la lámina ref. 227, más ancha (.060″).

Es importante prestar mucha atención en la confección de la cubeta, ya que gran parte del éxito del tratamiento depende de una cubeta bien adaptada. En una cubeta mal hecha, el tratamiento puede demorar el doble de tiempo que con una bien fabricada.

Para evitar/reducir la irritación, es necesario limitar el contacto del peróxido a los dientes, sin que este toque las encías. Si se siguen las instrucciones al pie de la letra, los resultados a obtenerse son más que predecibles y ¡en días ! El paciente no tragará producto y los resultados serán más rápidos, reduciendo así la exposición al peróxido.

Pasos:
Tome una impresión con alginato y fabrique el modelo de yeso de la arcada a tratar lo antes posible, para asegurar un modelo perfecto. No utilice demasiado yeso para evitar trabajo innecesario, pero mantenga una masa suficiente como para asegurar la remoción del modelo de la impresión sin fracturas. (Lo ideal es vaciar solamente la «herradura« – Foto 1)

1. Corte el exceso en forma vertical hasta unos pocos milímetros del margen gingival para facilitar la manipulación.

2. Corte la base en forma paralela a la oclusión para evitar pliegues en el momento de estampar.

3. Las zonas del paladar y la lengua deben ser removidas para lograr un estampado preciso. Permita que el modelo seque durante 2 horas.

   

   Para un estampado perfecto,
   remover el paladar dejando sólo la herradura.
   La ausencia de zócalo asegura una excelente
   transferencia del límite gingival.

4. En el modelo de yeso se aplica la resina LC Block Out de Ultradent por vestibular/labial para crear los reservorios. Coloque una capa pareja y prolija de resina de unos 0,5 mm de espesor. Para ello, la resina debe estar a temperatura ambiente. Efectúe el contorno (como si fuera una “carilla” chica, y luego rellene. Para lograr que la resina adelgace, revuelva en círclos con la punta aplicadora (como batiendo, pero suave, sin formar burbujas). Una vez que la superficie es lisa, evite dejar picos al separar la punta (esto se logra efectuando un suave movimiento de pincelado hacia mesial en la zona incisal, alejando cada vez más la punta. Si queda un pico de resina en esa zona, puede alisarse con el dedo enguantado que también removerá el resto de resina en una zona que no debe tenerla).

5. No aplique resina en las superficies oclusales ni incisales. Esto evitará que el margen de la cubeta se abra al morder y que la cubeta se monte sobre las encías. No aplique resina LC Bloc Out en las superficies interdentales.

   

   Toma 3 minutos colocar la resina correctamente.

6. Fotocure la resina sobre el modelo de yeso durante 2 minutos con lámpara de fotocurado (20-40 segundos por diente). Limpie la capa de inhibición por oxigeno.
   

7. Caliente la lámina a utilizar (ref 226 ó 227) en la estampadora hasta que se combe uniformemente 1 pulgada (lámina 226) / 2 pulgadas (lámina 227). Active el vacío y adapte el plástico blando sobre el modelo.

   

   Permita combar de 1-2 pulgadas
   y estampe.

8. Enfríe y remueva el modelo.
   

9. Corte el exceso de material con tijeras fuertes.
   

10. Con tijeras pequeñas y sensibles o alicates, corte con cuidado y precisión hasta ¼ – 1/3 del margen gingival. Recorte con suavidad alrededor de las papilas interdentales. Éstas pueden irritarse y provocar dolor si la cubeta las cubre. (Ultradent dispone de unas tijeras táctiles con hojas serradas que son muy practicas para efectuar este recorte (Ultra Trim)). La línea que se forma entre la resina y el margen gingival DEBE PERMANECER como parte de la cubeta (no utilizarla como punto de referencia para recortar por ella, sino SOBRE ella).

    

    Las hojas aserradas permiten
    precisión sin esfuerzo. No se deslizan.

11. Vuelva a colocar la cubeta sobre el modelo de yeso. Revise las dimensiones.
    

12. Flamee puliendo las esquinas, un cuadrante a la vez.

    

    Presione con el dedo enguantado
    y húmedo para no dejar huellas
    digitales sobre el plástico.

13. Mientras aún esté caliente, presione la periferia de cada segmento firmemente contra el modelo con los dedos húmedos durante tres segundos para «sellar» la cubeta contra el límite entre el esmalte y la encía.
    

14. Si alguna zona se encuentra muy lejos de la línea gingival, caliente suavemente y estire hasta el lugar correcto.  Tenga precaución, porque si el material de la cubeta se afina demasiado, deberá fabricarse una nueva.

    

    Cubeta terminada

Si Ud. no fabrica la cubeta personalmente y prefiere enviarla a un laboratorio dental, asegúrese de que el laboratorista las fabrique de acuerdo a estas instrucciones.  Es común que  en vez de resina LC Block Out utilicen cera o esmalte de uñas para generar los reservorios.  Definitivamente no es lo mismo.  La cera se derrite con el estampado y el esmalte de uñas no logra el espesor necesario.  Si Ud. lo desea, podemos recomendarle los laboratorios dentales que utilizan la resina LC Block Out y siguen las instrucciones correctamente o podemos hacerlas fabricar para Ud. desde VK.  ¡Consulte!